Внематочная беременность

Любая женщина, мечтающая о ребёнке, надеется на то, что случившееся зачатие станет для неё пропуском к счастливому материнству. Но реальность такова, что благоприятный исход беременности иногда невозможен, ввиду развития различных патологий в период вынашивания ребёнка. Одна из таких патологий – внематочная беременность.

Внематочная беременность характеризуется креплением плодного яйца за пределами полости матки. Прикрепление оплодотворённой яйцеклетки может наблюдаться в маточной трубе или яичнике. Реже случается крепление в брюшной полости.

При этом беременность продолжает развиваться, плодное яйцо растёт и, в определённый промежуток времени, это может привести к разрыву органа. Данная патология крайне опасна для жизни и здоровья женщины и требует неотложного медицинского вмешательства. К сожалению, сохранение беременности в этом случае невозможно.

Категория женщин из группы риска

От аномального развития беременности не застрахована ни одна женщина. Но существует определённая группа риска, при которой вероятность развития этой патологии возрастает.

Провоцирующие факторы

• Возраст 35-45 лет;
• Хронические воспалительные заболевания женской репродуктивной системы;
• Лечение от бесплодия;
• Наличие эндометрита;
• Гормональная контрацепция;
• Врождённая патология строения матки и маточных труб;
• Частые выкидыши и аборты;
• Новообразования внутренних половых органов;
• Установка внутриматочной спирали.

Также вероятность развития внематочной беременности возрастает у женщин, забеременевших методом Эко.

Процесс развития патологии

Оплодотворённое яйцо, проходя по маточным трубам попадает в полость матки и крепиться к её стенкам. Если, по каким-то причинам, ему не удалось попасть в матку, то оно фиксируется на любом доступном месте, например, на стенке маточной трубы, и начинает развиваться.

На сроке от 4 до 6 недель плодное яйцо достигает объёма, большего чем маточная труба, и разрывает этот орган женской репродуктивной системы. Начинается кровотечение в брюшную полость и возникает угроза летального исхода.

В некоторых случаях, вместо разрыва органа, наблюдается разрыв внешней оболочки плодного яйца, которое исторгается в брюшную полость. Это состояние называется трубный аборт и оно не менее опасно для женщины.

Как распознать патологию

На первых этапах данная внематочная беременность развивается аналогично нормальной беременности. У женщины происходит задержка менструального цикла, набухание молочных желёз, тошнота и изменение вкусовых пристрастий. На этом этапе самостоятельно определить патологию невозможно. Единственный настораживающий симптом, который может присутствовать – кровянистые мажущие выделения из половых органов.

После того, как плодное яйцо увеличиться в объёме, происходит разрыв органа, сопровождающийся рекой болью в животе.

Болевые симптомы

• Мажущие выделения из половых органов коричневого цвета или кровотечение;
• Понижение давления;
• Головокружение;
• Тошнота;
• Слабость;
• Потеря сознания.

При трубном аборте симптоматика будет схожей, но она имеет свойство ослабевать спустя несколько часов. При этом воспалительный процесс, спровоцированный выбросом в брюшную полость плодного яйца, продолжается. Промедление и несвоевременное обращение к специалистам представляет опасность развития серьёзных осложнений.

Методы диагностики

Очень часто симптоматика этой аномалии беременности схожа с симптоматикой апоплексии яичника или острого аппендицита. В этом случае, от правильности постановки диагноза, зависит жизнь пациентки.

В медицинском учреждении женщине, для подтверждения или опровержения диагноза, назначается проведение УЗИ-диагностики и сдача анализа крови на ХЧГ. Второй метод диагностики является более достоверным, так как показатели крови, при нормальной беременности и внематочной, различаются. При наличии симптомов аномалии беременности, подтверждённой ХЧГ-тестом, женщине назначается срочное хирургическое вмешательство.

Лечение

В зависимости от тяжести состояния пациентки и выраженности клинических симптомов, проводиться один из двух видов оперативного вмешательства: тубэктомия или туботомия. Первый вид представляет собой удаление маточной трубы, второй – удаление плодного яйца с сохранением повреждённого органа. При сохранении органа существует риск повторной внематочной беременности с прикреплением оплодотворённой яйцеклетки в этой трубе.

После проведённой операции женщине показано обследование методом лапароскопии. Он позволяет объективно оценить состояние маточной трубы, а также устранить спаечный процесс в малом тазу. Лапароскопия снижает риск повторного возникновения патологии беременности, с вероятностью фиксации в этом органе.

Последующая беременность

Наличие у женщины в анамнезе внематочной беременности не означает, что она больше не сможет стать матерью. Безусловно, повышается риск повторного развития аналогичной ситуации, но его можно снизить. Для этого необходимо чётко следовать рекомендациям лечащего врача и ответственно подходить к планированию зачатия.

Если внематочная беременность стала повторной, но при этом врачам удалось сохранить пациентке одну или обе маточные трубы, то торопиться с новой беременностью не стоит. В этом случае следует исключить наличие спаечного процесса в малом тазу и пройти необходимые обследования.

Профилактика развития патологии

Чтобы снизить риск развития аномалии беременности, женщинам рекомендуется:

• Своевременное и правильное лечение воспалительных процессов мочеполовой системы;
• При планировании беременности следует сдать анализы на наличие патогенных микроорганизмов и, при их обнаружении, пройти лечение вместе с половым партнёром;
• При необходимости абортивного вмешательства, использовать щадящие методы прерывания беременности – таблетированный или вакуумный, разрешённые на сроке до 6 недель;
• Для предупреждения повторной патологии беременности необходимо пройти курс реабилитации и дать организму время на восстановление. Восстановительный период составляет, в среднем, 1 год;
• Ранняя постановка на учёт в женской консультации позволяет вовремя отследить и устранить развитие патологического процесса.

Бережное отношение к своему здоровью помогает женщине вовремя отследить и предотвратить неблагоприятные последствия внематочной беременности. После этой патологии у женщин часто отмечаются трудности с зачатием, но это не повод отчаиваться. Грамотное лечение у опытных специалистов поможет восстановить подорванное здоровье, зачать и выносить здорового малыша.

Что еще почитать:

Отзывы к статье